装具を与えることはいいことである。歩けない人が歩けるようになるのだから。しかし、装具なしでは、全く歩けない状態を作り出すことはよくない。最終的なゴールとしては、可能な限り、装具なしでの歩行を療法士は考えなくてはならない。特に途上国では、フォローアップができない場合が多いので、装具に異常が見られても、利用者は分からず、そのまま装具を使用していることもあり逆効果の可能性も否定できない。装具に依存しないようにコントロールすることも理学療法士にとって、大切な仕事だ。

株式会社徳田義肢製作所、熊本機能病院様から寄贈していただいた下肢装具を装着しての歩行練習が開始されました。頚部骨折後の影響で脚長差があり、立位時に足底全面を床につけることが難しかったですが、装具を装着すると、脚長差が少なくなることもあり、立位姿勢のアライメントが向上しています。歩行スピードなどには、まだ汎化できていませんが、本人も「これがあったほうが歩きやすい」と言ってくれているので、今後も継続していきたいと思います。

支援しただいた下肢装具を経て、装具なしでの歩行を獲得した女性です（第11回活動報告と是非動画を比べてみてください）。歩行を獲得すると、「◯◯したい」とやりたいことが増えてきます。あるイベントで、今までは、あまり部屋からも出ず、閉じこもりぎみだったこの女性が、杖歩行で参加して楽しそうにしている姿をみて、とても嬉しくなりました。参加面に対してもっとアプローチしていきたいです。

支援していただいたオルトップと膝装具（本人の希望）で安全な歩行が可能となりました。オルトップのような簡易装具でも「あるとないでは雲泥の差」です。リハビリテーション室内で、とても笑顔が増えてきています。ありがとうございました。

JICAの「世界の笑顔のために」プログラムで日本から送っていただいた装具での歩行です。発症から約2週間で入所された利用者（病院での運動療法は未経験）です。注意散漫など問題はありますが、日々、出来ないことが出来るようになっています。今までは下肢装具がありませんでしたので、職員不足などの問題で、この利用者のように裸足での歩行が介助レベルの利用者を、タイ人のリハビリテーション助手が歩かせることはありませんでしたが、下肢装具のおかげで安全に練習ができております。他の職員の反応も良好です。

日本の予防の歴史を辿ると、昭和初期までの感染症予防から昭和後期までの生活習慣病、そして現在は老年症候群の予防にお金をかけている。その一つが介護予防事業であり要支援・要介護状態になるおそれの高い65歳以上の方を対象（特定高齢者）にした運動教室などを行なっている。こういった日本の取組みは、これから高齢化が進むタイでもとても参考になる。タイのJICAボランティアの療法士は10名いる。そこでみんなで協力して、日本でいう特定高齢者向けに日本文化も体操から学べる「SUKIYAKI体操」を作製した。これからどのようにタイ全土に広めていけるか考えるととてもワクワクする。

この方も日本からご支援いただいたニーブレースと下肢装具での練習をかさね、ついに訓練室内の歩行は装具なしで遠位見守りレベルとなりました。下肢装具により関節の自由度を減らし、難易度を調整してあげることは有資格者以外の職員にも理解してもらいやすい印象を受けます。本人も歩けるようになってからは今まで以上にリハビリに精を出していて笑顔がとても増えました。

第5回活動報告（評価表はこちらでチェック）でも報告した利用者ですが、現在はリハビリテーションを訓練場面から生活場面へと移しています。下肢装具での練習を重ね、本人が希望する装具なし歩行を目標にバンテージを装着しての練習を実施しています。しかし、日本のようには上手くいきません。色々な壁が立ちはだかります。例えば職員の不足から生活場面でマンツーマンのリハビリテーションを実施する際にはリハビリテーション室には誰もいなくなってしまう問題があります。また利用者のリハビリテーション室から利用者のお部屋まで歩行距離は200m以上あります。50mは上手に歩けても200mとなると耐久性に関しても十分な評価が必要です。さらに不整地でスロープもあります。「歩行自立」ってこんな難しいんだということと、誰のサポートのない生活の難しさを感じます。日本では気付かなかったな。

最初は自分の施設から開始した活動ですが、他のタイの労災センターで活動している青年海外協力隊にも日本の下肢装具をお渡しして患者に使用しています（タイのPTにもアピールを含めて）。今回はその第一弾です。タイ国内のリハビリテーション現場の雰囲気も一緒に感じていただけたらと思います。ちなみに患者の腰に巻かれている黒いものは、安全ベルトでタイでは良くみかけます。それでもタイでは訴訟問題が少ないと聞くのでなんか日本と反対のような気もします。

下肢装具がリハビリテーション室内で大人気です。噂を聞きつけ普段はリハビリテーション室に来ることがない人も、「試したい」とやってきます。このP-AFOは東名ブレース株式会社様から提供していただきました。ありがとうございました。この方も随時、経過を報告していきたいと思います。

http://d.hatena.ne.jp/jjmqf893/20140210/1392382567

日本から支援していただいた装具を着用しての歩行動画となります。リハビリを開始してからまだ2週間あまりですが毎日良くなっている実感を感じ、利用者さんの笑顔も多くみられます。経過を追って動画を更新していきたいと思います。

皆さんセントルシアという国を知っていますか？

現在、セントルシアで青年海外協力隊として活動している理学療法士の井土祐樹さんも、セントルシアへ装具を送ろうプロジェクトを行なっており、レポートがありましたのでURLを掲載します。下肢装具や杖があれば歩ける人は世界にたくさんいます。

装具が届きました
http://ameblo.jp/yukickoff/entry-11708315906.html

装具Part.2
http://ameblo.jp/yukickoff/entry-11716760335.html

松葉杖を届けました　Crutches

http://ameblo.jp/yukickoff/entry-11760927875.html

海外ブログのページでも井土さんのブログを紹介していますので興味のある方は是非連絡してみてください。

2000円で作製した装具を実際の利用者に着用したところ歩行スピードが改善され、本人の満足度は非常に高かったです。

装具を与えることはいいことである。歩けない人が歩けるようになるのだから。しかし、装具なしでは、全く歩けない状態を作り出すことはよくない。最終的なゴールとしては、可能な限り、装具なしでの歩行を療法士は考えなくてはならない。特に途上国では、フォローアップができない場合が多いので、装具に異常が見られても、利用者は分からず、そのまま装具を使用していることもあり逆効果の可能性も否定できない。装具に依存しないようにコントロールすることも理学療法士にとって、大切な仕事だ。

株式会社徳田義肢製作所、熊本機能病院様から寄贈していただいた下肢装具を装着しての歩行練習が開始されました。頚部骨折後の影響で脚長差があり、立位時に足底全面を床につけることが難しかったですが、装具を装着すると、脚長差が少なくなることもあり、立位姿勢のアライメントが向上しています。歩行スピードなどには、まだ汎化できていませんが、本人も「これがあったほうが歩きやすい」と言ってくれているので、今後も継続していきたいと思います。

支援しただいた下肢装具を経て、装具なしでの歩行を獲得した女性です（第11回活動報告と是非動画を比べてみてください）。歩行を獲得すると、「◯◯したい」とやりたいことが増えてきます。あるイベントで、今までは、あまり部屋からも出ず、閉じこもりぎみだったこの女性が、杖歩行で参加して楽しそうにしている姿をみて、とても嬉しくなりました。参加面に対してもっとアプローチしていきたいです。

支援していただいたオルトップと膝装具（本人の希望）で安全な歩行が可能となりました。オルトップのような簡易装具でも「あるとないでは雲泥の差」です。リハビリテーション室内で、とても笑顔が増えてきています。ありがとうございました。

JICAの「世界の笑顔のために」プログラムで日本から送っていただいた装具での歩行です。発症から約2週間で入所された利用者（病院での運動療法は未経験）です。注意散漫など問題はありますが、日々、出来ないことが出来るようになっています。今までは下肢装具がありませんでしたので、職員不足などの問題で、この利用者のように裸足での歩行が介助レベルの利用者を、タイ人のリハビリテーション助手が歩かせることはありませんでしたが、下肢装具のおかげで安全に練習ができております。他の職員の反応も良好です。

日本の予防の歴史を辿ると、昭和初期までの感染症予防から昭和後期までの生活習慣病、そして現在は老年症候群の予防にお金をかけている。その一つが介護予防事業であり要支援・要介護状態になるおそれの高い65歳以上の方を対象（特定高齢者）にした運動教室などを行なっている。こういった日本の取組みは、これから高齢化が進むタイでもとても参考になる。タイのJICAボランティアの療法士は10名いる。そこでみんなで協力して、日本でいう特定高齢者向けに日本文化も体操から学べる「SUKIYAKI体操」を作製した。これからどのようにタイ全土に広めていけるか考えるととてもワクワクする。

この方も日本からご支援いただいたニーブレースと下肢装具での練習をかさね、ついに訓練室内の歩行は装具なしで遠位見守りレベルとなりました。下肢装具により関節の自由度を減らし、難易度を調整してあげることは有資格者以外の職員にも理解してもらいやすい印象を受けます。本人も歩けるようになってからは今まで以上にリハビリに精を出していて笑顔がとても増えました。

第5回活動報告（評価表はこちらでチェック）でも報告した利用者ですが、現在はリハビリテーションを訓練場面から生活場面へと移しています。下肢装具での練習を重ね、本人が希望する装具なし歩行を目標にバンテージを装着しての練習を実施しています。しかし、日本のようには上手くいきません。色々な壁が立ちはだかります。例えば職員の不足から生活場面でマンツーマンのリハビリテーションを実施する際にはリハビリテーション室には誰もいなくなってしまう問題があります。また利用者のリハビリテーション室から利用者のお部屋まで歩行距離は200m以上あります。50mは上手に歩けても200mとなると耐久性に関しても十分な評価が必要です。さらに不整地でスロープもあります。「歩行自立」ってこんな難しいんだということと、誰のサポートのない生活の難しさを感じます。日本では気付かなかったな。

最初は自分の施設から開始した活動ですが、他のタイの労災センターで活動している青年海外協力隊にも日本の下肢装具をお渡しして患者に使用しています（タイのPTにもアピールを含めて）。今回はその第一弾です。タイ国内のリハビリテーション現場の雰囲気も一緒に感じていただけたらと思います。ちなみに患者の腰に巻かれている黒いものは、安全ベルトでタイでは良くみかけます。それでもタイでは訴訟問題が少ないと聞くのでなんか日本と反対のような気もします。

下肢装具がリハビリテーション室内で大人気です。噂を聞きつけ普段はリハビリテーション室に来ることがない人も、「試したい」とやってきます。このP-AFOは東名ブレース株式会社様から提供していただきました。ありがとうございました。この方も随時、経過を報告していきたいと思います。

http://d.hatena.ne.jp/jjmqf893/20140210/1392382567

日本から支援していただいた装具を着用しての歩行動画となります。リハビリを開始してからまだ2週間あまりですが毎日良くなっている実感を感じ、利用者さんの笑顔も多くみられます。経過を追って動画を更新していきたいと思います。

皆さんセントルシアという国を知っていますか？

現在、セントルシアで青年海外協力隊として活動している理学療法士の井土祐樹さんも、セントルシアへ装具を送ろうプロジェクトを行なっており、レポートがありましたのでURLを掲載します。下肢装具や杖があれば歩ける人は世界にたくさんいます。

装具が届きました
http://ameblo.jp/yukickoff/entry-11708315906.html

装具Part.2
http://ameblo.jp/yukickoff/entry-11716760335.html

松葉杖を届けました　Crutches

http://ameblo.jp/yukickoff/entry-11760927875.html

海外ブログのページでも井土さんのブログを紹介していますので興味のある方は是非連絡してみてください。

2000円で作製した装具を実際の利用者に着用したところ歩行スピードが改善され、本人の満足度は非常に高かったです。